妊娠月と注意するポイント

妊娠中の運動は、自己判断に頼らずに産婦人科医師と相談しながら、行うことが望ましいと思います。

お腹が大きいと、今までどおり運動をして良いものか心配だったり、動くのも大変なのでと、運動不足になりがちです。運動不足は、妊娠中に太り過ぎてしまう心配や、お産に備えての体力・筋力の低下が心配になります。妊婦体操は、妊婦さんでもできる程度の、身体を動かして辛くなく、気持ちの良い程度のストレッチですので、運動が苦手の人でも無理がありません。

妊婦体操の指導や教室は、自治体の保健所・保健センターや産婦人科病院などで行っています。また妊娠中は、常に腰の筋肉に、力がかかっているのですが、赤ちゃんの体重なども支えているのですから、妊娠には腰痛は「つきもの」であります。妊婦さん向けの腰痛の解消方法としては、姿勢を正しくすることがあります。

普段の生活の中にも腰痛対策の工夫をする必要があります。家の中で家事などを行う時は、中腰になることも多いと思いますので、背筋を伸ばして正しい姿勢を心がけてください。

歩く時も、姿勢良く背筋を伸ばし、余りお腹を出し過ぎないようにして歩くのもコツです。靴は、ヒールの無いものにすると安全だと思います。

また腰痛体操の一例として、ネコのように、四つ這いの姿勢で背中を丸めたり、背骨を反らしたりを繰り返すストレッチや、仰向けに寝て両ひざを立て、握りこぶしで腰の気持ちよい部分を押しながら、両ひざを左右交互に倒して腰をひねる体操も、腰痛をやわらげる効果があります。

妊娠中の特有の病気に、妊娠中毒症というものがあります。

妊娠中毒症の症状には、高血圧・むくみ・たんぱく尿などがあります。妊娠中毒症の症状がひどくなってしまうと、胎盤の早期剥離、脳出血、腎障害などが起こったり、早産や死産の原因になったり、最悪は母体の命に関わることもあります。妊娠中毒症になると、胎児にも悪影響を及ぼします。

妊娠中毒症になると、血管が収縮して血液の循環が悪くなるので、赤ちゃんに十分な血液が送られなくなります。ひどい場合は、赤ちゃんが酸素や栄養を十分に受け取れなくなり、発育が悪くなってしまいます。旧来より「妊娠中毒症」と呼ばれてきましたが、2005年に日本産科婦人科学会により「妊娠高血圧症候群」と名称の変更がなされました。改名の大きな理由としては、病態が明らかにされてきたことがあり、「中毒症」という「原因毒」が存在するわけではないということが大きいとされています。

妊娠中毒症は妊婦にとっては非常に恐ろしいものなので、かからないように注意が必要です。妊娠中毒症の原因ですが、最近の医療でも明確な原因は判明していません。しかし、原因の一つに「血管内の凝固」という説があります。妊娠中毒症は「自覚症状の無い病気」と言われています。

そもそも、血圧が上昇しても体調の変化が無い限り気づく事はありません。妊娠中毒症の予防策としては、睡眠や休息をしっかりとり体に負担をかけ過ぎないこと、バランスのよい食事を心がけること、そして、塩分は控えて太りすぎに注意することなどがあげられます。

妊娠の性別判断ですが、赤ちゃんの性別は、実際は、受精の瞬間に決まります。


一億以上の精子が卵子に向かって競争を繰り広げ、たった１つの精子が卵子と巡り会うのですが、その精子が、Y染色体をもっていれば男の子、X染色体をもっていれば女の子、となります。

妊娠6ヶ月頃となると胎児の精巣（男の子）や卵巣（女の子）、副腎、下垂体、甲状腺などのホルモンを分泌する器官も発達して、ホルモンを分泌しはじめます。この時期の胎児は外性器の形が完成し、男の子か女の子か、性別判断できるようになります。超音波（エコー）検査の際に性器が写れば、それを見て性別を判断する事が可能になります。胎児の体勢によっては足に隠れて見えなかったりと性別が判断できない事もあります。

赤ちゃんのおちんちんと思われていたものが、実際はへその緒だったり、大陰唇だと思われていたものが睾丸だったりするケースもあります。

いずれにしても、妊娠中に男女の判断をしてもらったとしても、それが100パーセントではないことを頭に入れておくべきでしょう。胎児の性別を知りたいのでしたら、産婦人科医に聞けば教えてくれます。しかし胎児の性別判断は、聞かなくても教えてくれる産婦人科医もいますが、一方で、妊娠6ヶ月頃には大体性別は分かるようになるのですが、本当は分かっていても分からないと言ったり、教えないという医師の方もいます。

赤ちゃんと対面しいっしょに暮らすようになると、それ以前に希望していた性別ではなくても、その性別の赤ちゃんで本当によかった、自分が会いたかったのはこの赤ちゃんだった、と思えるから不思議なものです。

妊娠初期はホルモンバランスが変化する事で、女性の心と体は様々なサインを発するようになります。

その代表的な例としてつわりがあります。早い人であれば月経の遅れと同じくらいにムカムカしたり、吐き気がしたり、食欲がなくなったりといった症状が現れてきます。

しかし、つわりには個人差がかなりあるため一概にはいえず、つわりをまったく感じない人もいます。また、乳腺の発達やホルモンの影響で乳頭が敏感になったり、乳房が張って痛みを感じるようにもなります。乳頭や乳輪部が黒ずんでくるのもホルモン分泌の影響です。また精神面も不安定になりやすく、ささいな事で涙が出たり、イライラしやすくなったり、急に落ち込んだりするなど情緒不安定になる事があります。

そのた無性に眠くなったり、なんとなく体がだるくなったり、肌が荒れる、便秘がちになるなど、様々な症状が現れるようになります。また、栄養面でも鉄分の摂取と同時にカルシウムの摂取にも心がけましょう。カルシウムも赤ちゃんが必要としています。

それから、虫歯にも注意が必要です。虫歯の細菌が胎児に悪影響を及ぼす場合があります。性病になった母親から赤ちゃんに菌が感染する場合もあります。流産や早産、子宮外妊娠、または不妊の原因になる場合があります。その他、アルコールは、胎盤を通じて胎児に吸収されます。妊娠初期は胎児の器官が作られている時ですので、お酒は飲まないように心がけましょう。

喫煙も 流産、早産をひき起こしたり、生まれた赤ちゃんが低体重児であったりする率が多いので、やめましょう。

妊娠しやすい時期は、排卵日をはさんだ前後の５日間の時期です。

卵子の寿命は約24時間、精子の寿命は48〜72時間です。この間に受精しなくてはなりません。妊娠の可能性のある時期は、排卵日の２日後までの５日間になります。中には５日間ぐらい生きる精子もいますし、卵子が36時間生きる場合もありますから、これ以外妊娠の可能性が、ゼロと言うわけではありません。

あくまでも、妊娠しやすい時期の目安と考えてください。では、この５日間なら良いのかと言えば、そういうわけではありません。この中で、もっとも妊娠する確率の高い日は、もちろん排卵日です。自然妊娠をめざす場合、妊娠のタイミングを計る目安として基礎体温表があります。基礎体温を毎日欠かさず記録し、折れ線を作っていくと、しだいに低温層と高温層に分かれていき、排卵している事がわかります。

人によっては、はっきりと２層に分かれなくても排卵をしている場合がありますが、これは高温層を維持するためのホルモンが、充分に出ていないためです。受精卵が着床するには、高温層をキープしなければなりません。

基礎体温表は、排卵日を知るためのひとつの目安です。あと、おりもので排卵のサインをとらえたり、子宮頸管粘液で妊娠しやすい時期（排卵が近づくと、子宮頸管粘液が粘りけを帯びてきます）をとらえたり、市販の排卵検査薬で、妊娠しやすい時期をとらえたりする事もできます。

排卵検査薬を利用すれば、排卵日の数日前からわかるので、妊娠計画には便利です。

赤ちゃんは発育に必要な栄養を、すべて胎盤を通して母体から摂る事になります。

そのため、妊娠中の栄養は胎児の正常な発育と母体の健康維持のために重要になります。食事は特定の食品に偏らないように注意し、バランスよく栄養を摂るように心がけましょう。まず、妊娠中の食事の基本は、規則正しい食生活にしましょう。貧血の予防のために鉄分・たんぱく質を、不足しがちなカルシウムを摂りましょう。

妊娠高血圧症候群の予防のためにうす味にし、塩分を控えましょう。 太り過ぎないように注意しましょう。消化の良いものを摂りましょう（便秘・下痢になりやすいものは避けましょう）等です。基本的には、ご飯、野菜類、大豆・小魚を中心とした和食がお勧めです。妊娠中に摂取を勧められる栄養素は、葉酸、鉄分、亜鉛などです。

葉酸は、野菜をしっかり食べれば、大丈夫です。鉄分や亜鉛などのミネラルは、小魚、納豆、小松菜、ナッツ、玄米、雑穀などにも多く含まれています。したがって、主食は、白米のように精製されたものではなく、玄米のほうが本来のミネラルも摂れるはず。ただし、急に玄米に代えると、消化吸収が良くありませんので、まずは玄米粥から始めてみると良いでしょう。最後に、食事は栄養のバランスだけではなく、


「楽しく食べる」ということが大切です。「これを摂らなくちゃ、あれが足りない」と神経質になるより、家族と一緒に笑顔で、いただく事が一番大事。それがお腹の赤ちゃんにとっても、嬉しい事だと思います。

妊娠中の便秘とは、排便の量や回数が異常に減少して便が硬くなり、順調に排便を行うことができない状態のことです。
妊娠による黄体ホルモンの分泌によって、筋肉が弛緩されて腸の働きが鈍くなります。まるで妊娠時の便秘で黄体ホルモンは悪者のようですが、これが分泌されなければ、妊娠の維持は出産はできません。

受精卵を子宮の中に着床させ、新しい命をはぐくむために、女性のからだにとっては、とても大切なホルモンといえるのです。妊娠時の便秘の治し方ですが、次のようにいくつかポイントがあります。1.果物など便秘によい食品をとることです。ほかにおから、ヒジキ、白インゲン、納豆などに食物繊維が多量に含まれていますのでこのような食品もよいとされています。2.家事や散歩でからだを動かすことです。

大事をとって運動不足になると便秘に拍車をかけます。3.便秘薬の便用は医師や薬剤師の指示に従ってとるようにすることです。妊娠初期の便秘薬使用は切迫流産に結びつくことがあるので、くれぐれも慎重に使用しなければなりません。初期には体内に吸収しない膨隆性やマグネシウム系の薬を使用します。

ただでさえお腹が張る妊娠時の便秘は苦しいものです。しかし、この時期に自己判断で市販の便秘薬を服用することは禁物です。出産の際は、赤ちゃんが通るために、最大限に骨盤が広がります。

もちろん、産後のからだの回復の中で徐々に戻っていくのですが、妊娠中に太りすぎたり、育児に追われて運動不足になっていたりすると、戻りが悪くなることもあります。

妊娠中の食生活は、塩分の摂り過ぎを防ぎ、１日10g以下にしましょう。

ムクミや高血圧、タンパク尿の原因になります。カロリーを摂り過ぎないように。体重の増えすぎは妊娠中毒や難産の原因になります。標準体重の人の場合で６〜８kgの増加が理想です。栄養をバランスよく、1日３０品目の食品を摂ることを目標にしましょう。お酒は赤ちゃんの脳の発達に影響があり、特に妊娠初期（４〜12週）は影響を受けやすいそう。できるだけ禁酒を心がけましょう。

煙草は絶対に禁煙です。流産・早産、未熟児、周産期死亡などの原因になります。家族や周りの人にも理解してもらいましょう。コーヒーも、妊娠中に毎日飲むのは止めて、飲みたい時は薄めにして１〜２杯ほどに。低体重児や動きが鈍いことがあるそうです。Ｘ線検査や投薬も、妊娠初期はとくに赤ちゃんを受けやすいので、どうしても必要な時は医師に相談しましょう。 歯の治療の必要があれば、妊娠中期（16〜27週）に行うとよいでしょう。

虫歯が無いということは赤ちゃんへの虫歯菌（ミュータンス菌）を移す危険度も減ります。その他日常生活の留意点として、少なくとも8時間の睡眠と軽い運動（散歩、マタニティ体操・スイミングなど）、バランス良く栄養をとり、体を清潔に保ちましょう。

長時間のたち仕事やしゃがむ姿勢、階段の上がり降りは休憩をとるなどして注意し、重い物を持ったり腹部を圧迫するようなことは避けましょう。特に出血の様子には注意しましょう。

妊娠中は、ちょっとした環境の変化などが，きっかけとなって体のトラブルが起こりやすいものです。

旅行をするなら、胎盤の安定した妊娠16週以降で、経過が順調であればできます。ただし、遠距離の帰省、海外旅行などの場合は、事前に医師に相談してからにしましょう。基本的には体調が安定しやすく、お腹が大きくなる手前の妊娠５〜７カ月が適しています。

もちろん、妊娠12週以降であれば可能です。ただし、つわりの最中など、体調が良くない状態の時や、いつお産が始まってもおかしくない36週（妊娠10カ月）に入ったら避けた方が良いと思います。妊娠中に旅行を計画する場合は、自己判断は絶対にやめて、通院先の医師に相談しましょう。

もし、旅行中に出血などの急なトラブルに見舞われた場合は、まずはあなたの妊娠経過を熟知している主治医に連絡し、適切な指示を仰ぐようにしましょう。 スケジュールは、時間ではなく、体調に合わせて動けるようにゆとりを持たせることが大切です。妊娠中は、知らず知らずに疲れていることがあるので、集団行動が中心の、ツアータイプの旅行は避けた方が無難です。移動手段も、乗物の特徴や距離、時期や時間帯などを、総合的に判断して決めましょう。

水分をこまめに取り、トイレは我慢せず、同じ姿勢が長時間続かないように注意してください。肉体的にも精神的にも疲れない交通手段を選ぶことが大事です。また、 母子健康手帳と健康保険証は、常に携帯することを心がけてください。念のため、事前に宿泊する所の近くにある産婦人科や、救急病院なども調べておくと安心です。

妊娠検査薬とは、いわゆる「お薬」ではなく検査キットです。

妊娠かな？と思った時に、薬局などで販売され誰でも簡単に妊娠の確認ができるキットで、 今は「妊娠検査薬」と検索して、簡単にネット上で購入することもできます。

２個セットなどの場合も多く、より確実に判定できるので、お勧めです。一回の検査としては500円〜1000円くらいの費用です。多数のメーカーより発売されていて、形や判定サインの見せ方は少しずつ違いはありますが、尿を使って検査をするという原理はすべて同じです。

尿を検査キットにかけたり、スポイドなどで垂らして、数分間待っていると結果がでてきます。市販の検査キットは、その感度が50IU/Lですが、病院などで使うものは25IU/Lと、より高感度のものが使用されています。妊娠検査薬での妊娠の判定が可能なのは、生理予定日から1週間経過した頃からです。

また生理不順な方や、早すぎる検査薬の判定結果は、あくまでも参考程度に考えることが望ましいと思います。妊娠検査薬の判定に利用されているのは、受精卵から分泌されるhCGというホルモンです。このホルモンは妊娠した女性の尿中にも出現し、正常妊娠だと排卵後10日目頃から急に量が増えて12日目頃に25IU/L、14日目頃には50IU/Lくらいの量になります。


妊娠検査薬はこのhCGを検出しています。妊娠検査薬の判定で、妊娠がわかった場合は、妊娠検査薬だけではわからない、子宮外妊娠などの異常妊娠も考えられますので、早いうちに専門医の診察をお勧めします。